Låneansøgning til privatlån
HELSEkonto - Frisk i en fart (160)

Ansøgning om lån til:
Klinik:Dansk MisbrugsBehandling, Århus & Aalborg - Tlf. 70 10 03 03
Låneformål: *
Lån til: *

Låneoplysninger:
Forventet pris: * Standard prisinformation
- udbetaling:
= lånebeløb:
Løbetid: * 24 mdr. 36 mdr. 48 mdr. 60 mdr. 72 mdr.
Ønskes økonomisikring: Ja Nej

Låneansøger:
Ansøger er: *
Cpr.nr.: *  -  (F.eks. 241275-0345)
Fulde navn: *
Telefon: *
E-mail:
Lånedokumenter: Sendes til ansøgers privatadresse
Sendes til klinikken
Sendes til e-mail adressen via PDF

Bopæl:
Boligform: *
Adresse: * Nr. Etage
Postnr. & by: *  
Nuværende adresse siden den: * /
Ved adresseændring inden for de sidste 5 år, anføres tidligere adresse(r):
Nr. Etage Postnr. Indflytningsdato /
Nr. Etage Postnr. Indflytningsdato /
Hvis flere adresser, angives disse i bemærkninger.

Den månedlige ydelse betales via BS:
Reg.nr.: *
Kontonr.: *
Pengeinstitut: *
Kunde siden år: *

Beskæftigelsesforhold:
Ansøger er: *
/
kr.
kr.
Medlem af A-kasse: Ja Nej

Ægtefælle/samlever:
Cpr.nr.: *  -  (F.eks. 141274-0345)
Fulde navn: *
Lånet ønskes i begge navne: Ja Nej
Ønskes økonomisikring for ægtefælle/samlever: Ja Nej
Ægtefælle er: *
Samlever er: *
/
kr.
kr.
Medlem af A-kasse: Ja Nej

Kontoformer:
Lån i andre finansieringsselskaber: * Ja Nej
Lånsøger har: * Ingen kort Visa/Dankort Benzinkort Internationalt kreditkort

Bemærkninger:


Samtidig med min ansøgning erklærer jeg:
  • at de givne oplysninger er korrekte.
  • at SPARXPRES får uigenkaldelig fuldmagt til at udbetale låneprovenuet til ovennævnte forhandler.
  • at jeg i tilfælde af tegning af ØkonomiSikring er bekendt med betingelser og priser - og at jeg opfylder tegningsbetingelserne.
  • at jeg er indforstået med, at SPARXPRES kan tage kreditoplysninger samt foretage kontrol af ovenstående oplysninger.
  • at jeg giver samtykke til at SPARXPRES indhenter oplysninger om min kreditværdighed hos andre finansielle institutioner, samt registrerer de indhentede oplysninger, og at såvel disse, som de af mig afgivne oplysninger må behandles.
  • at jeg er indforstået med, at lånet tilmeldes BS betalingsservice.
  • at jeg ikke kan kræve begrundelse for afslag.
  • at jeg er opmærksom på, at lånet er et standardprodukt uden individuel rådgivning.
  • at jeg giver samtykke til, at SPARXPRES må tilsende mig markedsføringsmateriale vedrørende nye eller forbedrede handels- og kreditmuligheder såvel pr. post som via min e-mail.